Wat heb je nodig om een goede thermograaf te zijn?
Als medisch thermograaf is het belangrijk te weten wat je precies wilt gaan doen.Wil je als praktijkhouder thermografie gaan toepassen in je eigen praktijk dan is dit een fantastische aanvulling. Het monitoren en compleet maken van een anamnese is zeer waardevol en makkelijk uitvoerbaar met thermografie.
Wil je dit als full time thermograaf gaan doen? Al dan niet mobiel op meerdere plaatsen, dan is het belangrijk vaste locaties te hebben die voldoen aan temperatuur, ruimte en privacy.
Natuurlijk begint alles met een opleiding, want zonder opleiding tot thermograaf weet je niets van de protocollen waaraan je gehouden bent om het werk goed uit te voeren. Verder is het belangrijk te weten dat het werk bestaat uit diverse onderdelen.
1. De thermograaf maakt een thermografische studie.
2. De interpreteerder meet de temperaturen en schrijft het rapport.
3. De apparatuur en de thermografieruimte
1. De thermograaf
Als thermograaf zorg je voor:
- Een geschikte locatie: temperatuur (21-23 graden), privacy, wachtruimte, voldoende ruimte met egale achterwand.
- Professionele afhandeling: afspraken inplannen, bevestigingen sturen, betalingen regelen (pin, iDeal, factuur). Prijzen en voorbereidingsinstructies moeten duidelijk op je website staan en naar de cliënt gestuurd worden.
- Goede voorbereiding van de cliënt: zorg dat de cliënt de voorbereidingsinstructies heeft gelezen en nageleefd. Zo niet, plan de afspraak opnieuw in.
- Kwalitatieve beelden: maak thermische beelden volgens de protocollen. Leg de procedure goed uit aan de cliënt.
- Nauwkeurige anamnese: vul de anamnese zorgvuldig in en voeg deze toe aan de thermische beelden voor de interpreteerder. Stel verdiepende vragen bij afwijkende patronen.
- Professionele cliëntbehandeling: stel de cliënt op zijn/haar gemak en creëer een vertrouwde omgeving. Wees niet te amicaal, maar ook niet afstandelijk. Laat de cliënt weten dat je de beelden niet zelf interpreteert, maar plan een belafspraak in om het rapport te bespreken zodra het beschikbaar is.
- Efficiënt tijdmanagement: consulten, rapportage, administratie, website & social media en communicatie vergen tijd. Plan dit goed in.
- Duidelijke rapportage: bespreek het rapport met de cliënt, leg de belangrijkste punten uit en geef prioriteiten aan. Benadruk dat het geen diagnose is, maar een fysiologisch onderzoek.
- Continue ontwikkeling: word lid van de International Association of Medical Thermographers, neem deel aan online discussies en conferenties.
Onthoud: Een goede thermograaf is nauwkeurig, professioneel en betrokken bij zijn/haar vak.
2. De interpreteerder
De interpreteerder zal jouw studie aanpakken en de temperaturen gaan meten.
Deze arts of therapeut heeft special software om dat zeer nauwkeurig te kunnen doen en er zo een rapport van te maken. De studie om een goed interpreteerder te worden is kostbaar en neemt zeker een half jaar in beslag. De reden is dat dit geen statische opleiding is waarbij alles al vastligt. Het is dynamisch en is nog onderhevig aan de nieuwste kennis die bekend wordt over temperaturen en patronen die gezien worden. Thermografie wordt nu goed uitgevoerd sinds de eeuwwisseling. Dit heeft te maken dat we toen pas echt goede camera’s ter beschikking kregen, artsen goed opgeleid werden om fysiologie te gaan bestuderen in plaats van beeldvormende technieken naar anatomie. En er kwamen laptops en software op de markt die het delen van kennis mogelijk maakte. Een technologie in ontwikkeling dus.
Het verschil kunnen we mooi in beeld brengen door het volgende voorbeeld.
Je ziet hier twee afbeeldingen van thermische handen. Op de linker afbeelding is de overlay zichtbaar. Dit is een afbeelding van de thermograaf. De afbeelding ernaast is zonder overlay maar met cirkels en temperatuurmetingen. Deze tweede is het begin van een rapport wat voortkomt de thermografische studie.
3. De apparatuur en de thermografieruimte
Alleen met moderne en hoogwaardige software en camera en de juiste interpretatieservice ben je in staat cliënten goed te helpen met inzicht te krijgen in hun fysiologie.
Flir A615, is de beste keuze en samen met de Total Vision software heeft dit ook een FDA goedkeuring.
De software is noodzakelijk om afbeeldingen nauwkeurig te maken, en de studie eenvoudig te kunnen uploaden en bewaren. De software moet aansluiten op de software van de interpretatieservice, anders is een rapport maken niet mogelijk.
Waar moet de thermografie ruimte aan voldoen?
De achterwand moet egaal zijn, zoals in een fotostudio. Er mogen geen andere zaken in beeld gebracht dan het deel wat je in beeld wilt brengen.
Om een zo zuiver/accuraat mogelijk beeld te krijgen is het belangrijk geen artifact te hebben, geen spotjes of halogeenverlichting, geen tocht. Een boekenkast of een raam is een zogenaamd ‘artifact’ Het stoort niet alleen, het heeft ook andere temperaturen als het lichaam, en als zodanig zal de camera die temperaturen ook gaan meten.
Vloerbedekking of een badmatje is gewenst, omdat de cliënt niet met blote voeten op een harde vloer mag zitten. De kans op bibberen heeft een averechts effect op de thermografie. Vloerverwarming is niet toegestaan. Het kan de voeten opwarmen en het geeft een artifact in het beeld bij de dorsale voeten afbeelding.
De thermografie ruimte moet idealiter een temperatuur hebben tussen de 20-23 graden Celcius.
De temperatuur van de ruimte moet zodanig zijn de fysiologie van de cliënt niet verandert waardoor de cliënt gaat rillen of transpireren.
Een verandering van kamertemperatuur gedurende het onderzoek moet geleidelijk gebeuren, zodat de fysiologie van de cliënt niet verandert en alle delen van het lichaam zich uniform kunnen aanpassen.
De temperatuur van de ruimte mag niet meer dan 1 graad Celsius veranderen gedurende de loop van het onderzoek.
De vochtigheidsgraad van de ruimte moet ook zodanig worden geregeld, dat er geen luchtvochtigheid kan opbouwen op de huid en zweet of damp niveaus kunnen interageren met infrarode uitstraling energie van de cliënt.
De ruimte moet met een slot op de deur afgesloten kunnen worden zodat er maximale privacy is.